Мамологічне відділення
Прикарпатського
клінічного онкологічного центру
м. Івано-Франківськ, вул. Медична, 17

Хіміотерапія раку грудної залози в мамологічному відділенні Прикарпатського клінічного онкологічного центру

Хіміотерапія при раку грудної залози почала застосовуватися в 50-х роках минулого століття, і з тих пір підхід до цього методу лікування в корені змінився. Застосування сучасних сильнодіючих протипухлинних препаратів значно підвищило загальну та безрецидивну виживаність пацієнтів: рецидиви захворювання скоротилися на 23,8%, а смертність - на 15%.

В мамологічному відділенні хіміопрепарати застосовуються як в комплексному лікуванні, так і в якості монотерапії раку грудної залози. Схеми лікування розробляються індивідуально, лікарські засоби для підвищення їх ефективності комбінуються між собою, а дозування підбирається з урахуванням чутливості ракових клітин до препаратів.

Показання до хіміотерапії при раку грудної залози:

  • наявність клінічно та по даних УЗД змінених лімфатичних вузлів;
  • наявність факторів, які спідчать про «чутливість» ракових клітин до хіміотерапії;
  • комплексна терапія захворювання;
  • профілактика метастазування;
  • передопераційний метод зменшення розмірів новоутворення, в тому числі переведення неоперабельних процесів у операбельні.

Протипоказання до хіміотерапії:

  • Термінальна стадія захворювання, важкий загальний стан.
  • Важкі супутні захворювання в стадії декомпенсації.
  • Важкі алергічні захворювання.
  • Інфекційні захворювання: гострі чи хронічні в активній формі. Паразитарні захворювання: педикульоз, короста та інші.
  • Психічні захворювання (ендогенні депресії, шизофренія).
  • Психічна лабільність, негативізм щодо хіміотерапії.
  • Ознаки алкогольного сп’яніння чи наркотичної залежності.
  • Вік старше 75 років (у похилому віці доцільність хіміотерапії вирішується відповідно багатофакторної геріатричної шкали CGA,враховуючи стадії та прогноз захворювання. Функціональний стан хворого за ECOG: важкість супутньої патології; конгінітивний та емоційний статус; сумісність препаратів супутньої терапії з цитостатиками; живлення хворого; вираженість геріатричних синдромів.

Лікуючий лікар після огляду пацієнтки і оцінки результатів первинної діагностики приймає рішення про доцільність застосування хіміотерапії в кожному конкретному випадку.

Види хіміотерапії раку молочної залози:

  • ад'ювантна - застосовують після радикальної операції за відсутності клінічних, рентгенологічних і гістологічних ознак залишкової пухлини. Її мета - усунути мікрометастази.
  • неоад'ювантна - назначається до операції з метою зменшення розмірів новоутворення і для боротьби із мікрометастазами. Застосовується в якості індикатора чутливості пухлини до хіміотепапії;
  • хіміотерапія раку грудної залози на пізніх стадіях - є основним методом для лікування поширених форм раку.

Побічні ефекти хіміотерапії раку грудної залози:

Велика частина цих проявів проходить самостійно при відміні хіміопрепаратів. Віддалені ускладнення, наприклад, остеопороз, розвиваються рідко, тільки в разі тривалої (більше 1 року) хіміотерапії.

Курс хіміотерапії проводиться окремими циклами, тривалість яких залежить від тяжкості захворювання, індивідуальної переносимості лікування, типу і дозування хіміопрепаратів. Між циклами робиться перерва у 3 тижні. Загальна тривалість всього курсу лікування може становити від 3 до 6 місяців.

Радимо ознайомитись із рекомендаціями, в яких стисло викладено засоби боротьби із більшістю ускладнень хіміотерапії.



© 2013 Мамологічне відділення Прикарпатського клінічного онкологічного центру
Використання матеріалів сайту дозволено при умові наявності активної індексуємої ссилки на сайт мамологічного відділення КЗ ПКОЦ
Сайт розроблений і підтримується мамологічним відділенням Прикарпатського клінічного онкологічного центру